申

請(qǐng)

人

信

息

姓 名

性別

出生年月

民族

學(xué) 位

職稱

擬晉升層級(jí)

電 話

電子郵箱

科室

病區(qū)

研究方向

項(xiàng)目基本信息

項(xiàng)目名稱

英文名稱

研究期限

申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)

萬元

中 文 關(guān) 鍵 詞

英 文 關(guān) 鍵 詞

近3年作為第一負(fù)責(zé)人承擔(dān)科研課題

國家級(jí)（ ）項(xiàng) 省部級(jí)（ ）項(xiàng) 廳級(jí)局（ ）項(xiàng)

其他類（ ）項(xiàng) 獲資助總額（ ）萬元

近3年參加

科研課題

國家級(jí)（ ）項(xiàng) 省部級(jí)（ ）項(xiàng) 廳級(jí)局（ ）項(xiàng) 其他類（ ）項(xiàng) 獲資助總額（ ）萬元

近3年獲得

科技成果獎(jiǎng)（限前3名）

國家級(jí)（ ）項(xiàng) 省部級(jí)（ ）項(xiàng) 廳級(jí)局（ ）項(xiàng) 其他類（ ）項(xiàng) 獲獎(jiǎng)勵(lì)總額（ ）萬元

項(xiàng)目簡(jiǎn)介

︵400

字

以

內(nèi)

︶

負(fù)責(zé)人情況

姓 名

性別

年齡

民族

學(xué) 歷

職稱（職務(wù)）

專業(yè)

分 工

參加人員情況

研究目的和意義（包括研究背景和必要性分析；立論依據(jù)和應(yīng)用價(jià)值分析）

國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)（包括有何國家、單位曾經(jīng)或正在從事類似的研究，已經(jīng)達(dá)到的水平，存在的主要問題以及發(fā)展趨勢(shì)。本項(xiàng)目的技術(shù)關(guān)鍵，創(chuàng)新點(diǎn)和特色）

項(xiàng)目實(shí)施方案、技術(shù)路線（包括研究工作的總體安排、理論計(jì)算、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)方法和步驟及其可行性論證，預(yù)計(jì)可能遇到的問題與解決方案）

研究進(jìn)度及完成期限（項(xiàng)目總進(jìn)度、年度計(jì)劃進(jìn)展）

研究的考核指標(biāo)，預(yù)期階段性成果、最終成果，經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益及其推廣應(yīng)用（包括項(xiàng)目總體目標(biāo)及考核指標(biāo)。成果應(yīng)寫明推廣應(yīng)用或轉(zhuǎn)讓的可能性及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益）

研究已具備的條件和基礎(chǔ)（1.研究場(chǎng)地；2.已有或可共享的主要實(shí)驗(yàn)設(shè)備；3.現(xiàn)有研究技術(shù)力量；4.已經(jīng)或可能進(jìn)行的預(yù)試驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)。）

申請(qǐng)者和主要合作者情況（1.申請(qǐng)者和主要合作者已承擔(dān)其它研究任務(wù)、經(jīng)費(fèi)來源以及能用于本項(xiàng)目的時(shí)間；2.申請(qǐng)者和主要合作者近3年內(nèi)發(fā)表的與本項(xiàng)目有關(guān)的主要論文、著作和科研成果名稱。按人填寫，注明發(fā)表于何時(shí)、何刊物）

項(xiàng)目實(shí)施的組織管理措施

申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)總金額

材料、器械、藥品、動(dòng)物、試劑名稱

規(guī)格型號(hào)

數(shù)量

單價(jià)

金額

用 途

小 計(jì)

科研業(yè)務(wù)費(fèi)

金額

需要理由及計(jì)算依據(jù)

小 計(jì)

協(xié)作費(fèi)

（協(xié)作者及單位名稱）

小 計(jì)

說明：1、通用儀器設(shè)備在本單位、本地區(qū)能夠協(xié)作解決的不得列入；單位內(nèi)通用的交通運(yùn)輸設(shè)備、復(fù)制

打印設(shè)備、音響錄攝及放送設(shè)備、計(jì)算器、辦公用品、家具等一般不應(yīng)從申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)中開支。

2、科研業(yè)務(wù)費(fèi)系指：調(diào)查研究、學(xué)術(shù)會(huì)議、燃料動(dòng)力、資料、實(shí)驗(yàn)動(dòng)植購買養(yǎng)殖、勞務(wù)、計(jì)算測(cè)

試（使用本單位儀器設(shè)備應(yīng)不收或只收消耗費(fèi)）等費(fèi)用。要逐項(xiàng)填列并具體說明需要理由及計(jì)

算根據(jù)。

3、協(xié)作費(fèi)系指外單位所需要經(jīng)費(fèi)。本單位跨系、室協(xié)作不屬此范圍。

4、凡需外匯，須說明外匯來源及落實(shí)情況。

參考文獻(xiàn)目錄

申請(qǐng)者科研誠信承諾書

本人承諾在科研項(xiàng)目實(shí)施(包括項(xiàng)目申請(qǐng)、評(píng)估評(píng)審、檢查、項(xiàng)目執(zhí)行、資源匯交、驗(yàn)收等過程)中，遵守科學(xué)道德和誠信要求，嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目管理規(guī)定和《項(xiàng)目任務(wù)書》中的約定，不發(fā)生下列科研不端行為：

1.在職稱、簡(jiǎn)歷以及研究基礎(chǔ)等方面提供虛假信息;抄襲、剽竊他人科研成果；

3.捏造或簒改科研數(shù)據(jù)；

4.違反醫(yī)學(xué)倫理;在涉及人體研究中，違反知情同意、保護(hù)隱私等規(guī)定;

5.不按時(shí)完成科研項(xiàng)目;違反科研經(jīng)費(fèi)管理相關(guān)規(guī)定；

6.其他科研不端行為。

申請(qǐng)者（簽字）

年 月 日

評(píng)審項(xiàng)目

評(píng) 分 標(biāo) 準(zhǔn)

得分

一、立項(xiàng)依據(jù)

（A）

20～25 分

選題具有較強(qiáng)的理論意義、實(shí)用價(jià)值，預(yù)期將獲得較好的經(jīng)

濟(jì)效益/社會(huì)效益

10～19 分

選題具有較好的理論意義、實(shí)用價(jià)值，預(yù)期將獲得一定的經(jīng)

濟(jì)效益/社會(huì)效益

10 分以下

選題的理論意義和實(shí)用價(jià)值一般

二、特色與創(chuàng)新之處、關(guān)鍵技術(shù)/關(guān)鍵科學(xué)問題(B)

20～25 分

研究課題屬本學(xué)科發(fā)展方向并居前沿位置，具有很強(qiáng)的創(chuàng)新

性,擬解決的關(guān)鍵技術(shù)/關(guān)鍵科學(xué)問題科學(xué)合理

10～19 分

研究課題屬本學(xué)科的發(fā)展方向，具有一定的創(chuàng)新性，擬解決

的關(guān)鍵技術(shù)/關(guān)鍵科學(xué)問題科學(xué)合理

10 分以下

研究課題創(chuàng)新性不明顯，擬解決的關(guān)鍵技術(shù)/關(guān)鍵科學(xué)問題不

明確

三、研究目標(biāo)、研究方案、技術(shù)路線及其可行性分析(C)

20～30 分

研究目標(biāo)明確、方法合理、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案可行

10～19 分

研究目標(biāo)明確、方法基本合理、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案基本可

行

10 分以下

研究目標(biāo)不清、方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案存在問題，或其方案可行性較差

五、研究基礎(chǔ)與工作條件(D)

8～10 分

課題負(fù)責(zé)人具有較強(qiáng)的相關(guān)研究基礎(chǔ)與工作條件，能夠完成

本課題研究工作

5～7 分

課題負(fù)責(zé)人有相關(guān)研究基礎(chǔ)與工作條件，基本能夠完成課題

研究工作

5 分以下

課題負(fù)責(zé)人研究基礎(chǔ)與工作條件較差、無法承擔(dān)項(xiàng)目

六、寫作格式與規(guī)范 (E)

6～10 分

申請(qǐng)書填寫完整，寫作格式規(guī)范，參考文獻(xiàn)符合要求

6 分以下

申請(qǐng)書填寫不完整，寫作格式存在明顯錯(cuò)誤，參考文獻(xiàn)未滿

足要求

總評(píng)分

總評(píng)分=A B C D E

項(xiàng)目

標(biāo)準(zhǔn)

分值

得分

前置部分

（12 分）

文題

準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、規(guī)范，符合文章主題內(nèi)容

3

作者

符合我院護(hù)理部發(fā)布的護(hù)理論文署名規(guī)范

2

摘要

準(zhǔn)確概述文章主要內(nèi)容

5

關(guān)鍵詞

3-8個(gè)，關(guān)鍵詞規(guī)范、恰當(dāng)，盡可能使用MeSH 主題詞

2

正文部分

（65 分）

前言

說明文章寫作的目的、意義及特殊性

5

病例介紹

（臨床資料）

簡(jiǎn)單介紹患者一般情況、病史、治療及護(hù)理過程、效果及轉(zhuǎn)歸，突出主要護(hù)理問題

10

護(hù)理

根據(jù)個(gè)案情況，詳細(xì)介紹采取的創(chuàng)新嘗試、獨(dú)特作法及采用此措施的原因

40

討論/體會(huì)/ 小結(jié)

對(duì)病例的護(hù)理特點(diǎn)、護(hù)理體會(huì)、效果評(píng)價(jià)等進(jìn)行概括性總結(jié)

10

后置部分（5 分）

參考文獻(xiàn)引用符合要求

5

語言、字體、結(jié)構(gòu)

（10 分）

語言通順；條理清晰；字體字號(hào)統(tǒng)一；正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)

10

使用參考價(jià)值

（8 分）

能給讀者留下啟迪，對(duì)臨床實(shí)踐具有指導(dǎo)意義

8

項(xiàng)目

標(biāo) 準(zhǔn)

分值

得分

前置部分

（10分）

文題

準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、規(guī)范，符合文章主題內(nèi)容

2

選題符合專業(yè)要求，有價(jià)值

2

作者

符合我院護(hù)理部發(fā)布的護(hù)理論文署名規(guī)范

2

摘要

準(zhǔn)確概括論文主要內(nèi)容，高度濃縮

2

關(guān)鍵詞

3-8個(gè)，關(guān)鍵詞規(guī)范、恰當(dāng)，盡可能使用MeSH主題 詞

2

正文部分

（70 分）

前言

說明寫作的目的，介紹相關(guān)概念、主題的現(xiàn)狀或爭(zhēng)

論焦點(diǎn)及綜述的范圍

5

主題

（正文）

圍繞文章主題，國內(nèi)外文獻(xiàn)搜集全面

5

寫作主線、邏輯清晰

10

綜述得當(dāng)（闡明相關(guān)主題的歷史背景、現(xiàn)狀和發(fā)展方向，以及對(duì)這些問題的評(píng)述，避免單純文獻(xiàn)堆砌

） 35

論點(diǎn)論據(jù)可靠（引用的文獻(xiàn)具有代表性、可靠性 科學(xué)性；引用內(nèi)容忠于原文獻(xiàn)論點(diǎn)）

、 10

總結(jié)

對(duì)全文主題進(jìn)行扼要總結(jié)、自己的見解

5

后置部分

（10分）

參考文獻(xiàn)格式正確，錯(cuò)誤率不超過百分之一

5

參考文獻(xiàn)中，英文文獻(xiàn)不少于三分之一

5

語言、字體、結(jié)構(gòu)

（10 分）

語言通順；條理清晰；字體字號(hào)統(tǒng)一；正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)

10

一票否決

論文查重率超過30%（以查重報(bào)告為準(zhǔn)）

不合格