上次我們講了原子彈功勛原公浦的抗癌故事，很多朋友看到原公浦曾經(jīng)參加過某個(gè)抗癌藥的臨床試驗(yàn)，而且效果良好，就問小艾：“這臨床試驗(yàn)靠譜嗎？是不是誰都可以去參加的？會(huì)不會(huì)把我們都當(dāng)成小白鼠一樣??？”

其實(shí)，目前國際上最權(quán)威最廣泛采用的癌癥治療指南—美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）在其指南中就明確提出：癌癥治療選擇之一就是參加臨床試驗(yàn)。臨床試驗(yàn)的宗旨是不損害患者利益而又可能給患者帶來好處。

但是在我國大約只有3%的癌癥患者參加了臨床試驗(yàn)，90%多的患者沒有。

參加臨床試驗(yàn)，就是當(dāng)小白鼠嗎？

很多人一聽到“試驗(yàn)”，就以為會(huì)被對(duì)待“小白鼠”那樣，“任人宰割”，但這個(gè)理解是錯(cuò)誤的。

臨床試驗(yàn)是以自愿為原則，申請(qǐng)者可以拒絕參與，并不是脅迫參加，在實(shí)驗(yàn)過程中患者也可以隨時(shí)申請(qǐng)退出。無論在中國還是其他國家，任何新藥新療法上市，都要進(jìn)行臨床試驗(yàn)，所以完全不用害怕自己會(huì)被當(dāng)成“小白鼠”。

參加臨床試驗(yàn)有什么好處？

很多患者參與臨床試驗(yàn)的最主要原因是可以免費(fèi)獲得檢查和治療藥物。因?yàn)橐坏┬滦退幊晒ι鲜?，價(jià)格往往會(huì)很昂貴，而參與臨床實(shí)驗(yàn)就能免去買昂貴藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大多數(shù)臨床試驗(yàn)提供免費(fèi)的研究藥物，部分檢查檢驗(yàn)費(fèi)用，交通營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助以及特殊采血點(diǎn)補(bǔ)助，也是對(duì)貧困患者的一種資助。

另外，新藥一般意味著治療的新希望，患者通過臨床試驗(yàn)，可以提前獲得新藥物的治療，也意味著有新的治愈可能。而有些藥雖然沒在國內(nèi)上市，但國外已經(jīng)有上市應(yīng)用了，安全性、藥性都獲得了臨床驗(yàn)證，有保障?；颊呖赏ㄟ^臨床試驗(yàn)，提前使用此類藥，接受最新治療的機(jī)會(huì)。

參與臨床試驗(yàn)，接觸的醫(yī)者一般都是比較權(quán)威，有多年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專家，以及權(quán)威醫(yī)院。試驗(yàn)過程中的住院、檢查、治療等環(huán)節(jié)都會(huì)細(xì)心照料，進(jìn)行規(guī)范的治療隨訪等工作。

以上3點(diǎn)是癌癥患者選擇參與臨床實(shí)驗(yàn)的最主要原因。

參加臨床試驗(yàn)有什么風(fēng)險(xiǎn)？

當(dāng)然，臨床試驗(yàn)也存在一些風(fēng)險(xiǎn)，除去繁瑣刻板的訪視時(shí)間點(diǎn)外，定期去試驗(yàn)點(diǎn)、要記錄每天的癥狀變化，耗費(fèi)精力；

有時(shí)需要聯(lián)合用藥等，尚有不可預(yù)知的毒副作用，以及尚未確定的療效。但研究人員會(huì)盡可能及時(shí)處理各種不良反應(yīng)，當(dāng)毒性不可耐受或藥物無效時(shí)，患者就需要退出試驗(yàn)治療，更換臨床其他治療方案。

如果我要參加，可以從哪些渠道得知臨床實(shí)驗(yàn)信息？

大家最關(guān)心的問題來了，現(xiàn)在各大醫(yī)院都有線上網(wǎng)站和微信公眾號(hào)，里面會(huì)有受試招募信息，患者可以在這些線上端查詢報(bào)名；

另外，登錄藥物臨床試驗(yàn)登記與信息公示平臺(tái)，可以最詳細(xì)知道藥物臨床試驗(yàn)信息，搜索關(guān)鍵詞可查詢癌癥相關(guān)領(lǐng)域的臨床實(shí)驗(yàn)，以及開展進(jìn)行相關(guān)臨床試驗(yàn)的醫(yī)院，再進(jìn)行報(bào)名。

如果不習(xí)慣上網(wǎng)的朋友，可以在醫(yī)院進(jìn)行門診的時(shí)候順便問下主治醫(yī)生，主治醫(yī)師一般會(huì)根據(jù)患者的病情，推薦適合你的的臨床試驗(yàn)方案。

參與臨床試驗(yàn)需要注意什么？

參與臨床試驗(yàn)的患者一定要充分理解參與臨床試驗(yàn)的項(xiàng)目，特別是對(duì)臨床試驗(yàn)條件要求以及受試者必須履行的義務(wù)責(zé)任都要了解清楚。

為了臨床試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，參加試驗(yàn)的患者要提供個(gè)人真實(shí)準(zhǔn)確的信息，嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員的要求認(rèn)真簽署知情同意書。

最重要的一點(diǎn)，參加臨床試驗(yàn)的患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員一定要給予充分的信任，謹(jǐn)遵醫(yī)囑嚴(yán)格按照要求進(jìn)行治療和復(fù)查。

需要提醒的是，臨床試藥都是在國家食品藥物監(jiān)督管理總局認(rèn)定的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，這些藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)一般是具有相當(dāng)聲譽(yù)和科研能力的大型公立醫(yī)院，大家要擦亮眼睛，千萬不要輕易參加情況不明的試藥。同時(shí)，參加試藥前應(yīng)簽訂具有法律效力的協(xié)議并妥善保管

總體來說，參與臨床試驗(yàn)利大于弊，而且風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率較小，參與整個(gè)流程能夠得到最準(zhǔn)確的效果檢驗(yàn)，半途退出或許會(huì)讓療效大打折扣。雖然受試者可以臨時(shí)退出試驗(yàn)，但如果沒有不可控危險(xiǎn)，小艾還是建議患者本人能夠參與臨床試驗(yàn)的整個(gè)過程。#清風(fēng)計(jì)劃##癌癥離你有多遠(yuǎn)##39健康超能團(tuán)#

你覺得臨床試驗(yàn)對(duì)癌友益處大嗎？

參考資料：

1、《癌癥患者免疫療法的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)》.2015第十三屆國際新藥發(fā)明科技年會(huì)會(huì)刊 .2015-10-20

2、《癌癥患者在藥物臨床試驗(yàn)中知情權(quán)益保障探討》.福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版) .2012-06-15

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