醫(yī)院內(nèi)控領導小組職責文件

為進一步加強醫(yī)院內(nèi)控工作，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)院安全和健康，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)院管理法》等相關法律法規(guī)，制定本文件。

一、職責分工

1.醫(yī)院內(nèi)控領導小組：負責制定醫(yī)院內(nèi)控工作規(guī)劃和政策，指導和監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)控工作，協(xié)調(diào)內(nèi)控工作與其他部門之間的關系，確保醫(yī)院內(nèi)控工作的順利開展。

2.醫(yī)院內(nèi)控工作小組：負責醫(yī)院內(nèi)控工作的實施和落實，包括內(nèi)控目標的制定、內(nèi)控制度的建立、內(nèi)控指標的考核和評價、內(nèi)控文化的建設等方面。

3.醫(yī)院內(nèi)控中心：負責醫(yī)院內(nèi)控工作的技術支持和協(xié)調(diào)，包括內(nèi)控培訓、內(nèi)控軟件的使用、內(nèi)控檢查和評估等方面。

4.醫(yī)院管理部門：負責醫(yī)院內(nèi)控工作的協(xié)調(diào)和落實，包括內(nèi)控目標的制定、內(nèi)控制度的建立、內(nèi)控指標的考核和評價、內(nèi)控文化的建設等方面。

5.醫(yī)生和護士：負責醫(yī)院內(nèi)控工作的宣傳和普及，包括內(nèi)控知識的學習和掌握、內(nèi)控行為的養(yǎng)成和落實等方面。

二、工作目標

1.建立和完善醫(yī)院內(nèi)控制度，確保醫(yī)院內(nèi)控工作的規(guī)范化和標準化。

2.加強內(nèi)控文化建設，提高員工內(nèi)控意識和能力，促進醫(yī)院內(nèi)控工作的長期可持續(xù)發(fā)展。

3.提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者權益，降低醫(yī)療風險，實現(xiàn)醫(yī)院的安全、健康、可持續(xù)發(fā)展。

三、職責分工

1.醫(yī)院內(nèi)控領導小組：負責制定醫(yī)院內(nèi)控工作規(guī)劃和政策，制定內(nèi)控目標和指標，制定內(nèi)控制度，制定內(nèi)控考核和評價機制，制定內(nèi)控文化的建設方案，協(xié)調(diào)內(nèi)控工作與其他部門之間的關系，確保醫(yī)院內(nèi)控工作的順利開展。

2.醫(yī)院內(nèi)控工作小組：負責實施和落實醫(yī)院內(nèi)控工作規(guī)劃和政策，制定內(nèi)控目標和指標，制定內(nèi)控制度，制定內(nèi)控考核和評價機制，制定內(nèi)控文化的建設方案，開展內(nèi)控培訓和檢查評估工作，確保醫(yī)院內(nèi)控工作的順利開展。

3.醫(yī)院內(nèi)控中心：負責技術支持和協(xié)調(diào)，包括內(nèi)控培訓、內(nèi)控軟件的使用、內(nèi)控檢查和評估等方面，為醫(yī)院內(nèi)控工作提供技術支持和保障。

4.醫(yī)院管理部門：負責協(xié)調(diào)和落實醫(yī)院內(nèi)控工作規(guī)劃和政策，負責內(nèi)控目標的制定、內(nèi)控制度的建立、內(nèi)控指標的考核和評價、內(nèi)控文化的建設等方面，確保醫(yī)院內(nèi)控工作的順利開展。

5.醫(yī)生和護士：負責宣傳和普及內(nèi)控知識，提高內(nèi)控意識，落實內(nèi)控行為，確保醫(yī)療服務質(zhì)量，降低醫(yī)療風險，實現(xiàn)醫(yī)院安全、健康、可持續(xù)發(fā)展。

四、職責分工

1.內(nèi)控目標的制定：醫(yī)院內(nèi)控領導小組負責制定醫(yī)院內(nèi)控目標，醫(yī)院內(nèi)控工作小組負責實施和落實。

2.內(nèi)控制度的建立：醫(yī)院內(nèi)控領導小組負責制定醫(yī)院內(nèi)控制度，醫(yī)院內(nèi)控工作小組負責實施和落實。

3.內(nèi)控指標的考核和評價：醫(yī)院內(nèi)控領導小組負責制定醫(yī)院內(nèi)控指標，醫(yī)院內(nèi)控工作小組負責實施和落實。

4.內(nèi)控文化的建設：醫(yī)院內(nèi)控領導小組負責制定醫(yī)院內(nèi)控文化，醫(yī)院內(nèi)控工作小組負責實施和落實。

五、內(nèi)控培訓和檢查評估

1.內(nèi)控知識的學習和掌握：醫(yī)院管理部門負責內(nèi)控知識的學習和掌握，醫(yī)生和護士負責內(nèi)控行為的養(yǎng)成和落實。

2.內(nèi)控行為的養(yǎng)成和落實：醫(yī)院內(nèi)控工作小組負責內(nèi)控行為的養(yǎng)成和落實，醫(yī)院內(nèi)控中心負責內(nèi)控檢查和評估。

3.內(nèi)控檢查和評估：醫(yī)院內(nèi)控領導小組和醫(yī)院內(nèi)控中心共同組織內(nèi)控檢查和評估工作，對醫(yī)院內(nèi)控工作進行持續(xù)的監(jiān)督和評估。

六、其他事項

1.內(nèi)控領導小組成員應